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      國務院發(fā)展研究中心資源與環(huán)境政策研究所“中國煤炭行業(yè)綠色轉型研究”課題組

  　我國煤炭資源利用率低，浪費較為嚴重。主要表現(xiàn)在：開采仍以粗放式為主，浪費了寶貴的地下資源；深加工核心技術薄弱，導致煤炭加工深度不夠；流通加工和資源綜合利用環(huán)節(jié)薄弱，既浪費了開采出的煤炭資源，又加大了終端消費環(huán)節(jié)的節(jié)能減排成本；粗放式開采和利用還引發(fā)了一系列生態(tài)環(huán)境問題。此外，我國目前面臨著非常艱巨的節(jié)能減排任務。其中，煤炭產業(yè)負擔的責任尤為艱巨，迫切需要在提高產量的同時，大幅度地提高資源的利用效率。美國煤炭產業(yè)的發(fā)展軌跡與我國最為相似。經過一個多世紀的發(fā)展，美國已成為世界煤炭資源利用效率最高的國家之一。其措施包括政府制定戰(zhàn)略規(guī)劃和示范項目計劃，重點開發(fā)煤炭深加工環(huán)節(jié)核心技術；煤炭生產和消費企業(yè)在法規(guī)政策的引導下，由追求煤炭產量轉變?yōu)樘岣呙禾科焚|；政府提供必要的資金支持，建立促進煤炭資源高效利用的激勵機制。基于我國實際情況和美國煤炭資源高效利用的先進經驗，提高我國煤炭資源利用效率可采取以下幾點對策：

      一是利用井工礦薄煤層開采技術，減少地下資源浪費；二是加大煤化工技術研發(fā)力度，推廣煤炭深加工示范項目，突破核心技術壁壘；三是發(fā)展數(shù)字化、精細化、專業(yè)化流通加工技術，提高終端消費效率，降低污染物排放水平；四是嚴格限定終端消費企業(yè)能耗標準，促進煤炭生產和流通環(huán)節(jié)的高效利用；五是重視煤炭資源綜合利用和流通環(huán)節(jié)封閉作業(yè)，保護生態(tài)環(huán)境。 　　公立醫(yī)院改革中。宜有效整合核應急醫(yī)學資源。與先進國家相比，我國的核事故與輻射事故應急體系建設仍處于起步階段。當前，隨著我國核電的快速發(fā)展以及核技術的廣泛利用，放射源和放射線裝置廣泛應用于工業(yè)、農業(yè)和醫(yī)療等各方面，我國的核事故與輻射事故的潛在風險也隨之增加，核事故衛(wèi)生應急面臨要求更高、難度更大、任務更重的新特點。因此，借鑒主要國家核事故應急衛(wèi)生體系的經驗，汲取日本福島第一核電站事故正反兩方面的教訓，核事故與輻射事故衛(wèi)生應急體系建設亟待進一步加強。目前我國核事故與輻射事故衛(wèi)生應急系統(tǒng)存在的明顯問題是核應急醫(yī)學資源的條塊分割、整合不足，衛(wèi)生部門與核工業(yè)系統(tǒng)之間的核應急醫(yī)學資源存在體制性分割，給核工業(yè)系統(tǒng)內的核應急醫(yī)學資源的優(yōu)化配置，及核工業(yè)系統(tǒng)的醫(yī)療機構帶來嚴峻的挑戰(zhàn)。

     建議在堅持公立醫(yī)院改革的基本原則和工作思路的前提下，著力理順核工業(yè)系統(tǒng)醫(yī)院管理體制，按照屬地化管理原則將核工業(yè)系統(tǒng)醫(yī)院納入各級公立醫(yī)院體系，實現(xiàn)核工業(yè)系統(tǒng)與衛(wèi)生部門間核應急醫(yī)學資源的整合，既充分保障核事故與輻射事故衛(wèi)生應急體系的有序運轉，又積極促進公共醫(yī)療資源配置效率的有效提升。一是建立由衛(wèi)生部統(tǒng)一領導、高效協(xié)調的國家核事故與輻射事故衛(wèi)生應急體系；二是按照應急能力建設與日常醫(yī)療相結合的原則，將核工業(yè)系統(tǒng)核應急醫(yī)學資源納入國家或地方公立醫(yī)院體系；三是堅持分類管理、分步推進原則，積極穩(wěn)妥推動核工業(yè)系統(tǒng)醫(yī)院體制轉變。